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中华心脏与心律电子杂志

中华心脏与心律电子杂志 ›› 2017, Vol. 05 ›› Issue (01) : 15 -17. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2017.05.004

所属专题： 文献；

论著

三维标测减少房室结折返性心动过速射频消融术射线曝光时间研究
王睿1, 张楠1, 王瑞华1, 高佳1, 赵志强1, 贾永平1, 孙萌1,†()   
  1. 1. 030001　太原，山西医科大学第一医院心内科
  • 出版日期:2017-03-25
  • 通信作者: 孙萌

Study on the time of the three dimensional mapping to reduce the time of radiofrequency ablation of atrioventricular nodal reentry tachycardia

Rui Wang1, Nan Zhang1, Ruihua Wang1, Jia Gao1, Zhiqiang Zhao1, Yongping Jia1, Meng Sun1,†()   

  1. 1. Internal Medicine-Cardiovascular Department, The first hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China
  • Published:2017-03-25
  • Corresponding author: Meng Sun
  • About author:
    Corresponding author: Sun Meng, Email:
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引用本文：

王睿, 张楠, 王瑞华, 高佳, 赵志强, 贾永平, 孙萌. 三维标测减少房室结折返性心动过速射频消融术射线曝光时间研究[J]. 中华心脏与心律电子杂志, 2017, 05(01): 15-17.

Rui Wang, Nan Zhang, Ruihua Wang, Jia Gao, Zhiqiang Zhao, Yongping Jia, Meng Sun. Study on the time of the three dimensional mapping to reduce the time of radiofrequency ablation of atrioventricular nodal reentry tachycardia[J]. Chinese Journal of Heart and Heart Rhythm(Electronic Edition), 2017, 05(01): 15-17.

目的

比较三维与二维标测下房室结折返性心动过速(AVNRT)射频消融射线照射时间的差异。

方法

选取2014年1月至2015年4月于山西医科大学第一医院行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者65例，按照射频消融术中标测方法分为二维组(32例)与三维组(33例)。比较两组患者手术时间、X线透视时间、即刻消融成功率、复发率及并发症发生情况。

结果

三维组与二维组在手术时间、手术成功率及并发症方面无显著差异(P>0.05)；与二维组比较，三维组X线透视时间明显减少，主要减少了消融导管透视时间(P<0.05)。

结论

三维标测可明显减少AVNRT患者射频消融时X线照射时间，减少患者及医护人员所受电离辐射。

关键词: 三维, 房室结折返性心动过速, 射频消融, 射线
Objective

To compare the difference of the time of the radiofrequency catheter ablation of atrioventricular nodal reentry tachycardia with the three-dimensional (3D) and two-dimensional (2D) mapping.

Methods

From January 2014 to April 2015 the paroxysmal room on the first hospital of Shanxi Medical University underwent radiofrequency ablation of tachycardia in 65 cases of patients with radiofrequency ablation rate, the measurement methods are divided into two groups (32 cases) and group D (33 cases). The operation time, X-ray fluoroscopy time, immediate ablation success rate, recurrence rate and complications were compared between the two groups.

Results

There are no significant difference in operation time, surgical success rate and complications in both groups , fluoroscopy time of 3D group is significantly reduced, mainly to reduce the ablation catheter fluoroscopy time.

Conclusion

3D mapping can significantly reduce the X-ray irradiation time in radiofrequency ablation of AVNRT patients.

Key words: Three-dimensional, Atrioventricular nodal reentry tachycardia, Radiofrequency ablation, Ray
表1 两组患者临床资料比较
组别 例数 年龄(岁，±s) 女性[例(%)] 身高(cm，±s) 体重(kg，±s) 右心房左右径(mm，±s) 右心房上下径(mm，±s)
二维组 32 48.03±13.13 22(68.8) 163.56±8.31 63.81±10.30 37.75±4.85 40.94±5.17
三维组 33 47.24±12.07 20(60.6) 165.39±8.92 66.72±10.43 39.52±5.12 43.70±3.63
t/χ2值 ? 0.25 0.47 0.86 1.13 1.43 1.73
P值 ? >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
图1 CARTO 3系统标测下AVNRT射频消融图像
表2 两组患者射频消融结果比较
组别 例数 手术时间(min，±s) X线曝光时间(min，±s) 即刻消融成功[例(%)] 术后3个月复发率(%) 并发症[例(%)]
标测导管 消融导管
二维组 32 67.81±17.57 2.12±1.52 2.04±1.45 32(100.0) 0.0 0(0.0)
三维组 33 71.03±19.07 1.95±1.38 0.49±0.63 33(100.0) 0.0 1(3.0)
t/χ2值 ? 0.71 0.47 5.63 1.00 1.00 0.99
P值 ? >0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05
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