切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华心脏与心律电子杂志 ›› 2023, Vol. 11 ›› Issue (04) : 238 -241. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2023.04.009

病例报告

经心腔内超声心动图指导下左心耳封堵与无导线起搏器植入术一例
王慧俐, 张沛刚, 李军, 薛立新, 刘向阳, 冯小梅, 刘江, 李芳, 王海雄()   
  1. 033000 吕梁,吕梁市人民医院心内科
    030000 太原,山西省心血管病医院心内科
  • 收稿日期:2023-05-25 出版日期:2023-12-25
  • 通信作者: 王海雄
  • 基金资助:
    吕梁市科技计划项目(2022SHFZ03)

A case of percutaneous left atrial appendage closure and leadless cardiac pacemaker implantation under the guidance of intracardiac echocardiography

Huili Wang, Peigang Zhang, Jun Li, Lixin Xue, Xiangyang Liu, Xiaomei Feng, Jiang Liu, Fang Li, Haixiong Wang()   

  1. Department of Cardiology, Lyuliang People's Hospital,Lyuliang 033000, China
    Department of Cardiology, Shanxi Cardiovascular Hospital, Taiyuan 030000, China
  • Received:2023-05-25 Published:2023-12-25
  • Corresponding author: Haixiong Wang
引用本文:

王慧俐, 张沛刚, 李军, 薛立新, 刘向阳, 冯小梅, 刘江, 李芳, 王海雄. 经心腔内超声心动图指导下左心耳封堵与无导线起搏器植入术一例[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2023, 11(04): 238-241.

Huili Wang, Peigang Zhang, Jun Li, Lixin Xue, Xiangyang Liu, Xiaomei Feng, Jiang Liu, Fang Li, Haixiong Wang. A case of percutaneous left atrial appendage closure and leadless cardiac pacemaker implantation under the guidance of intracardiac echocardiography[J/OL]. Chinese Journal of Heart and Heart Rhythm(Electronic Edition), 2023, 11(04): 238-241.

报道1例高血栓风险及高出血风险的心房颤动伴缓慢心室率合并R-R长间歇患者在心腔内超声心动图指导下行经皮左心耳封堵与无导线起搏器植入一站式手术。手术安全、有效,患者体验感好,整体缩短了住院时间和减少住院费用。

图1 心腔内超声心动图指导完成左心耳封堵[1A为ICE指导下穿刺房间隔;1B为确定导丝进入左上肺静脉;1C为指导左心耳封堵;1D为X线下测量左心耳]
图2 心腔内超声心动图指导完成无导线起搏器(Micra)到位[2A为Micra到位;2B为右心室中部长轴切面确认Micra位置;2C为三尖瓣环游离壁侧长轴切面确认Micra位置;2D为确定心包无积液]
图3 无导线起搏器植入术后影像[3A为右前斜30°;3B为左前斜30°]
[1]
Regoli F, Moccetti T, Pasotti E, et al. Combined left atrial appendage closure and pacemaker implant through a single right femoral vein access[J]. Pacing Clin Electrophysiol, 2016, 39(8):900-902.
[2]
Regoli F, Araco M, Moccetti T, et al. Potential clinical utility and feasibility of combined left atrial appendage closure and positioning of miniaturized pacemaker through a single right femoral vein access[J]. Am J Cardiol, 2017, 120(2):236-242.
[3]
Johar S, Luqman N. Implant of a left atrial appendage occluder device (Watchman) and leadless pacing system (Micra) through the same venous access in a single sitting[J]. BMJ Case Rep, 2018, 2018
[4]
梁义秀, 汪菁峰, 陈莎莎, 等. 一站式左心耳封堵与无导线起搏器植入一例[J]. 中华心律失常学杂志, 2021, 25(2):160-161.
[5]
刘鹏云, 白宝宝, 张明明, 等. 左心耳封堵术联合无导线起搏器植入术一站式治疗心房颤动合并房室传导阻滞1例[J]. 空军军医大学学报, 2022, 43(06):655-656.
[6]
中华医学会心电生理和起搏分会, 中国医师协会心律学专业委员会, 心房颤动防治专家工作委员会, 等. 左心耳干预预防心房颤动患者血栓栓塞事件:目前的认识和建议(2019)[J]. 中华心律失常学杂志, 2019, 23(5):372-392.
[7]
Piccini JP, Stromberg K, Jackson KP, et al. Patient selection, pacing indications, and subsequent outcomes with de novo leadless single-chamber VVI pacing[J]. Europace, 2019, 21(11):1686-1693.
[8]
Reynolds D, Duray GZ, Omar R,et al. A leadless intracardiac tran- scatheter pacing system[J]. N Engl J Med, 2016,374( 26): 533-541.
[9]
Ritter P, Duray GZ, Steinwender C,et al. Early performance of a mini-aturized leadless cardiac pacemaker: the Micra Transcatheter Pacing Study[J]. Eur Heart J, 2015,36( 37): 2510-2519.
[10]
杜先锋, 卓伟东, 储慧民. 心腔内超声心动图在房颤介入诊疗中的应用进展[J]. 实用心电学杂志, 2021, 30(2):129-134.
[11]
Chu H, Du X, Shen C, et al. Left atrial appendage closure with zero fluoroscopic exposure via intracardiac echocardiographic guidance[J]. J Formos Med Assoc, 2020, 119(11):1586-1592.
[12]
Ferguson JD, Helms A, Mangrum JM, et al. Catheter ablation of atrial fibrillation without fluoroscopy using intracardiac echocardiography and electroanatomic mapping[J]. Circ Arrhythm Electrophysiol, 2009, 2(6):611-619.
[13]
Ribeiro JM, Teixeira R, Puga L, et al. Comparison of intracardiac and transoesophageal echocardiography for guidance of percutaneous left atrial appendage occlusion: A meta-analysis[J]. Echocardiography, 2019, 36(7):1330-1337.
[14]
Hemam ME, Kuroki K, Schurmann PA, et al. Left atrial appendage closure with the Watchman device using intracardiac vs transesophageal echocardiography: Procedural and cost considerations[J]. Heart Rhythm, 2019, 16(3):334-342.
[15]
Freitas-Ferraz AB, Bernier M, Vaillancourt R, et al. Safety of transesophageal echocardiography to guide structural cardiac interventions[J]. J Am Coll Cardiol, 2020, 75(25):3164-3173.
[1] 曹雨欣, 毛卓君, 梁嘉赫, 伊江浦, 张泽凯, 马文帅, 陈云涛, 李晓倩, 张宇新, 曹铁生, 袁丽君. 3D打印心脏模型在模拟左心耳封堵术临床教学中的应用价值[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(06): 602-607.
[2] 张胜男, 苗雅敬, 周虹, 韩高洁, 王静, 仝巧立, 张旭倩, 尹洪宁. 左心耳三维经食管超声测量与Watchman左心耳封堵器大小的相关性研究[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(02): 107-113.
[3] 刘丹妮, 敖梦, 冉海涛, 李世玉, 秦芳. 三维超声心动图及二维斑点追踪成像对持续性心房颤动复律后双心房逆向重构的评估[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(08): 827-835.
[4] 张煜彭, 李浩南, 付焱, 冯继伟, 刘凯, 张文凯. 术后房颤对老年髋部骨折患者预后影响的研究进展[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(01): 51-56.
[5] 王震, 杨晓月, 苏康康, 王朝阳, 李少杰, 陈淑霞, 谷剑. β受体阻滞剂对心力衰竭合并房颤患者预后影响的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(04): 479-482.
[6] 黄淑萍, 龚蓓, 申铁梅, 杨丹莉, 陈秀梅, 李国琪, 李星, 麦爱欢, 钟冰, 广东省护士协会心血管疾病护理分会, 南方心血管护理联盟. 心房颤动患者介入手术围术期护理专家共识[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(01): 1-9.
[7] 付明鹏, 牛国栋, 岑志富, 乔宇, 郭金锐, 郭雨龙, 谢阳, 刘晨, 袁华苑, 刘可, 何姗姗. 三维标测系统指导下国产花瓣状脉冲电场消融系统应用一例[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2024, 12(03): 180-184.
[8] 储慧民, 杜先锋. 心腔内超声心动图指导左心耳封堵的规范化标准流程[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2024, 12(01): 1-5.
[9] 储慧民. 心腔内超声心动图指导下的左心耳封堵术标准流程解析[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2024, 12(01): 58-58.
[10] 钟冬祥, 杨兵. 结构性心脏病介入治疗进展[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2023, 11(04): 247-256.
[11] 文明, 张丽, 谢芳, 艾克拜尔·艾力, 克力木·阿不都热依木. 构建胃食管反流病患者发生心房颤动的临床预测模型[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(03): 130-136.
[12] 古丽尼格尔·吾布力, 印纹源, 冯艳, 买买提·依斯热依力, 克力木·阿不都热依木, 夏木西娅·哈德尔. 探讨胃食管反流病与心房颤动、酸反流及食管运动特征的相关性[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(01): 31-36.
[13] 郑屹, 刘莹, 张煜坤, 李广平, 陈康寅, 刘彤. 既往及新发心房颤动对急性心肌梗死患者远期卒中风险的影响[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(05): 406-417.
[14] 李芳, 戴西望, 王凯, 郭廷昊, 涂江龙. 非瓣膜性心房颤动相关性卒中的治疗研究进展[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(04): 393-397.
[15] 邱令智, 胡萍, 罗婷, 鄢华. 脂蛋白(a)与心房颤动关系的研究进展[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(03): 280-284.
阅读次数
全文


摘要


AI


AI小编
你好!我是《中华医学电子期刊资源库》AI小编,有什么可以帮您的吗?