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中华心脏与心律电子杂志 ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (04) : 246 -249. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2025.04.008

病例报告

起搏器相关应激性心肌病一例
李洁1, 林璐2, 夏雪2, 周希2, 苏蓝2,()   
  1. 1325600 乐清,乐清市人民医院心内科
    2325035 温州,温州医科大学附属第一医院心内科
  • 收稿日期:2025-03-20 出版日期:2025-12-25
  • 通信作者: 苏蓝

Stress cardiomyopathy related to pacemaker implantation

Jie Li1, Lu Lin2, Xue Xia2, Xi Zhou2, Lan Su2,()   

  1. 1Department of Cardiology, Yueqing People's Hospital, Yueqing, 325600, China
    2Department of Cardiology, Wenzhou Medical University, Wenzhou 325035, China
  • Received:2025-03-20 Published:2025-12-25
  • Corresponding author: Lan Su
引用本文:

李洁, 林璐, 夏雪, 周希, 苏蓝. 起搏器相关应激性心肌病一例[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2025, 13(04): 246-249.

Jie Li, Lu Lin, Xue Xia, Xi Zhou, Lan Su. Stress cardiomyopathy related to pacemaker implantation[J/OL]. Chinese Journal of Heart and Heart Rhythm(Electronic Edition), 2025, 13(04): 246-249.

应激性心肌病,又称Takotsubo综合征,多见于重大情绪或躯体应激引发。本例患者在行永久心脏起搏器植入术中即刻心室跟踪心房快速起搏后出现心电图ST-T改变,冠状动脉造影未见明显狭窄,超声心动图提示心尖部运动消失,考虑应激性心肌病。

图1 患者术前、术中及术后1 h心电图(1A为术前自身心电图,1B为术中起搏伴室性早搏心电图,1C为术后1 h起搏心电图)
图2 冠状动脉造影提示左前降支散在斑块,回旋支及右冠状动脉未见明显狭窄(2A为左前降支,2B为回旋支,2C为右冠状动脉)
图3 患者发病早期与术后11 d复查超声心动图(3A为术后第1天左心室收缩期,3B为术后第11天左心室收缩期)
图4 患者术后动态监测心电图变化(4A为术后第2天自身心电图,4B为术后第2天起搏心电图,4C为术后第11天自身心电图,4D为术后第11天起搏心电图)
表1 患者实验室检查及超声心动图LVEF动态变化
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