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中华心脏与心律电子杂志

中华心脏与心律电子杂志 ›› 2022, Vol. 10 ›› Issue (03) : 180 -182. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2022.03.011

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病例报告

先天性左心耳缺如合并阵发性心房颤动射频消融一例
李磊1, 冯秋婷1, 由春媛1, 金艳1, 曹佳宁1, 杨军1,†()   
  1. 1. 214002　无锡，南京医科大学附属无锡第二医院心内科
  • 收稿日期:2022-04-18 出版日期:2022-09-25
  • 通信作者: 杨军

The ablation of paroxysmal atrial fibrillation in a patient with congenital absence of left atrial appendage

Lei Li1, Qiuting Feng1, Chunyuan You1, Yan Jin1, Jianing Cao1, Jun Yang1,†()   

  1. 1. Department of Cardiology, The Affiliated Wuxi No.2 People's Hospital of Nanjing Medical University, Wuxi 214002, China
  • Received:2022-04-18 Published:2022-09-25
  • Corresponding author: Jun Yang
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引用本文：

李磊, 冯秋婷, 由春媛, 金艳, 曹佳宁, 杨军. 先天性左心耳缺如合并阵发性心房颤动射频消融一例[J]. 中华心脏与心律电子杂志, 2022, 10(03): 180-182.

Lei Li, Qiuting Feng, Chunyuan You, Yan Jin, Jianing Cao, Jun Yang. The ablation of paroxysmal atrial fibrillation in a patient with congenital absence of left atrial appendage[J]. Chinese Journal of Heart and Heart Rhythm(Electronic Edition), 2022, 10(03): 180-182.

报道1例阵发性心房颤动患者行射频消融术，术前经食管超声心动图和心脏增强CT明确为罕见的先天性左心耳缺如。术中完成双侧肺静脉电隔离，基质标测显示左心房前壁存在大片低电压区，原左心耳缺如部位电位相对良好。术后2个月停用抗凝药物，随访3个月未再发生房性心律失常和血栓栓塞事件。

关键词: 心房颤动, 左心耳缺如, 电生理标测, 射频消融
图1 患者心脏增强CT影像［心脏增强CT横断面影像（1A）和三维重建影像（1B）均显示左心耳缺如（白色箭头）］ AO为主动脉，LIPV为左下肺静脉，LSPV为左上肺静脉，RSPV为右上肺静脉，LA为左心房，RV为右心室
图2 患者窦性心律下左心房基质标测图［右前斜位（2A）和左前斜位（2B）提示前壁存在大片低电压区，原左心耳区域有少许甚至超过4.5mV的高电压分布］ CS为冠状窦导管
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