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中华心脏与心律电子杂志

中华心脏与心律电子杂志 ›› 2017, Vol. 05 ›› Issue (03) : 156 -160. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2017.03.008

所属专题： 文献；

论著

银杏叶片联合索他洛尔治疗心律失常患者疗效及对心功能、心室肌稳定性和血CRP、VIP、AngⅡ水平的影响
侯亚敏1, 孙成磊2, 程国良2, 刘新灵2, 李新华1,†()   
  1. 1. 276003　临沂，临沂市人民医院心内科
    2. 276000　临沂，国家手性制药工程技术研究中心
  • 出版日期:2017-09-25
  • 通信作者: 李新华

Curative Effect of Ginkgo Biloba Tablets Combined with Sotalol in the Treatment of Arrhythmia and the Influence on Cardiac Function, Ventricular Muscle Stability and Blood CRP, VIP and Ang Ⅱ levels

Yamin Hou1, Chenglei Sun2, Guoliang Cheng2, Xinling Liu2, Xinhua Li1,†()   

  1. 1. Department of Cardiology, Linyi people's Hospital, Linyi, 276003, China
    2. National Chiral Pharmaceutical Engineering Technology Research Center, Linyi, 276000, China
  • Published:2017-09-25
  • Corresponding author: Xinhua Li
  • About author:
    Corresponding author: Li Xinhua, Email:
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引用本文：

侯亚敏, 孙成磊, 程国良, 刘新灵, 李新华. 银杏叶片联合索他洛尔治疗心律失常患者疗效及对心功能、心室肌稳定性和血CRP、VIP、AngⅡ水平的影响[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2017, 05(03): 156-160.

Yamin Hou, Chenglei Sun, Guoliang Cheng, Xinling Liu, Xinhua Li. Curative Effect of Ginkgo Biloba Tablets Combined with Sotalol in the Treatment of Arrhythmia and the Influence on Cardiac Function, Ventricular Muscle Stability and Blood CRP, VIP and Ang Ⅱ levels[J/OL]. Chinese Journal of Heart and Heart Rhythm(Electronic Edition), 2017, 05(03): 156-160.

目的

探究银杏叶片联合索他洛尔治疗心律失常患者疗效及对心功能、心室肌稳定性和血C反应蛋白(CRP)、血管活性肠肽(VIP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。

方法

选取2016年6月至2017年6月临沂市人民医院收治的心律失常患者124例为受试对象，按照随机数表分为联合组与对照组各62例。对照组患者仅予以索他洛尔治疗，联合组患者则在其基础上联合银杏叶片进行治疗。比较治疗前及治疗1个月后，两组患心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)]、心室肌稳定性[T波峰末间期(Tpe)、校正QT离散度(QTcd)]、炎性反应因子[CRP、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]、神经信使分子[VIP、一氧化氮(NO)]、高血压标志物[AngⅡ、醛固酮(ALD)]水平变化，分析治疗1个月后，两组患者治疗效果及药物不良反应发生情况差异。

结果

治疗1个月后，两组患者LVEF、SV、VIP、NO水平均较治疗前有显著提升，且联合组明显高于同期对照组(P均<0.05)；两组患者Tpe、QTcd、CRP、MCP-1、AngⅡ、ALD水平均较治疗前有显著下降，且联合组明显低于同期对照组(P均<0.05)；联合组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1个月内，两组患者各项药物不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)。

结论

银杏叶片联合索他洛尔可明显优化心律失常患者心功能及心室肌稳定性，对血浆CRP、VIP、AngⅡ水平均有较强的改善作用。

关键词: 银杏叶片, 索他洛尔, 心律失常, 心功能, 心室肌稳定性
Objective

To explore the curative effect of Ginkgo biloba tablets combined with sotalol in the treatment of arrhythmia and the influence on cardiac function, ventricular muscle stability, blood C reactive protein (CRP), vasoactive intestinal peptide (VIP) and angiotensin Ⅱ (Ang Ⅱ) levels.

Methods

One hundred and twenty four patients with arrhythmia treated in our hospital were selected as subjects, and they were divided into the combined group and the control group with 62 cases in each group by the random number table method.The control group were treated with sotalol alone, while the combined group were treated with Ginkgo biloba tablets combined with sotalol.Changes in cardiac function [left ventricular ejection fraction(LVEF), stroke volume (SV)], ventricular muscle stability [T peak end interval (Tpe), corrected QT dispersion (QTcd)], inflammatory factors [CRP, monocyte chemoattractant protein -1 (MCP-1)], nerve messenger molecules [VIP, nitric oxide (NO)] and hypertension markers [Ang Ⅱ, aldosterone (ALD)] before the treatment and after 1 month of treatment were compared between the two groups.The therapeutic effects in two groups after 1 month of treatment and the incidence of adverse drug reactions within 1 month were analyzed.

Results

After 1 month of treatment, the LVEF, SV, VIP and NO level in the two groups were significantly increased, showing the combined group>the control group (all P<0.05), while the Tpe, QTcd, CRP, MCP-1, Ang Ⅱ and ALD levels were significantly decreased, showing the combined group<the control group (all P<0.05). The response rate of the combined group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). After 1 month of treatment, there was no significant difference in the incidence of adverse drug reactions between the two groups(P>0.05).

Conclusion

Ginkgo biloba tablets combined with sotalol can obviously improve the cardiac function and ventricular muscle stability in patients with arrhythmia, and the treatment also can effectively improve the plasma levels of CRP, VIP and Ang Ⅱ.

Key words: Ginkgo biloba tablets, Sotalol, Arrhythmia, Cardiac function, Ventricular muscle stability
表1 两组患者治疗前后LVEF、SV水平比较(±s)
组别 LVEF(%) t值 P值 SV(mL) t值 P值
治疗前 治疗1个月后 治疗前 治疗1个月后
联合组(n＝62) 46.1±4.3 53.6±4.4 9.759 <0.05 67.1±7.8 78.5±8.1 7.983 <0.05
对照组(n＝62) 45.8±4.5 49.7±4.2 4.716 <0.05 67.6±7.4 73.2±7.6 4.157 <0.05
t值 0.380 5.048 ? ? 0.366 3.757 ? ?
P值 >0.05 <0.05 ? ? >0.05 <0.05 ? ?
表2 两组患者治疗前后Tpe、QTcd水平比较(±s，ms)
组别 Tpe t值 P值 QTcd t值 P值
治疗前 治疗1个月后 治疗前 治疗1个月后
联合组(n＝62) 131.3±34.2 76.5±27.3 9.861 <0.05 65.3±6.3 47.2±5.8 16.643 <0.05
对照组(n＝62) 133.5±35.1 98.2±28.6 6.139 <0.05 66.1±6.4 53.9±6.3 10.697 <0.05
t值 0.353 4.322 ? ? 0.701 6.161 ? ?
P值 >0.05 <0.05 ? ? >0.05 <0.05 ? ?
表3 两组患者治疗前后CRP、MCP-1水平比较(±s)
组别 CRP(mg/L) t值 P值 MCP-1(ng/L) t值 P值
治疗前 治疗1个月后 治疗前 治疗1个月后
联合组(n＝62) 6.9±1.4 4.4±1.0 11.442 <0.05 141.8±22.5 105.3±18.7 9.824 <0.05
对照组(n＝62) 7.1±1.9 5.2±1.3 6.498 <0.05 139.7±23.6 122.4±19.4 4.459 <0.05
t值 0.667 3.841 ? ? 0.507 4.997 ? ?
P值 >0.05 <0.05 ? ? >0.05 <0.05 ? ?
表4 两组患者治疗前后VIP、NO水平比较(±s)
组别 VIP(ng/L) t值 P值 NO(μmol/L) t值 P值
治疗前 治疗1个月后 治疗前 治疗1个月后
联合组(n＝62) 91.2±13.3 136.4±16.6 16.732 <0.05 45.3±6.8 63.7±7.9 13.899 <0.05
对照组(n＝62) 91.8±12.7 117.3±15.9 9.867 <0.05 45.9±7.2 56.4±7.7 7.843 <0.05
t值 0.257 6.543 ? ? 0.477 5.210 ? ?
P值 >0.05 <0.05 ? ? >0.05 <0.05 ? ?
表5 两组患者治疗前后AngⅡ、ALD水平比较(±s，ng/L)
组别 AngⅡ t值 P值 ALD t值 P值
治疗前 治疗1个月后 治疗前 治疗1个月后
联合组(n＝62) 186.7±28.3 104.5±22.7 17.841 <0.05 151.7±21.4 124.4±18.3 7.634 <0.05
对照组(n＝62) 183.0±29.1 137.9±23.5 9.494 <0.05 153.2±22.0 136.2±17.5 4.762 <0.05
t值 0.718 8.049 ? ? 0.385 3.669 ? ?
P值 >0.05 <0.05 ? ? >0.05 <0.05 ? ?
表6 两组患者治疗1个月后治疗效果比较[例(%)]
组别 显效 好转 无效 有效率
联合组(n＝62) 33(53.2) 26(42.0) 3(4.8) 59(95.2)
对照组(n＝62) 20(32.3) 28(45.2) 14(22.6) 48(77.4)
χ2值 ? ? ? 8.249
P值 ? ? ? <0.05
表7 两组患者疗程内药物不良反应发生率比较[例(%)]
组别 低血压 心率过缓 低热 心悸/乏力
联合组(n＝62) 3(4.85) 6(9.7) 2(3.2) 1(1.6)
对照组(n＝62) 1(1.6) 3(4.9) 5(8.1) 2(3.2)
χ2值 1.033 1.078 1.363 0.342
P值 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
[1]
李玥，张群英，罗礼云，等．银杏叶提取物对大鼠心肌梗死后转化生长因子-β1表达的影响[J]．中华中医药学刊，2016，34(12)：2945-2947.
[2]
陈新．临床心律失常学[M]．北京：人民卫生出版社，2000：42-45.
[3]
顾秋茜，卞月存，景宏美，等．扩张型心肌病心功能不全与室性心律失常的相关性分析[J]．江苏医药，2015，41(23)：2844-2846.
[4]
刘启明．抗心律失常药物再评价[J]．中国医刊，2015，50(10)：2-7.
[5]
高波，郭张强，刘涛，等．银杏叶提取物对不稳定型心绞痛低、中危患者疗效及血清单核细胞趋化蛋白-1、高敏C反应蛋白的影响[J]．临床心血管病杂志，2014，30(9)：770-772.
[6]
李延广，陈福坤，邓龙，等．阵发性心房颤动对内皮功能的影响及机制研究[J]．中华老年心脑血管病杂志，2015，17(12)：1253-1256.
[7]
牛利红，李学文．小剂量索他洛尔与美托洛尔联合应用对房性心律失常疗效的影响[J]．中西医结合心脑血管病杂志，2017，15(6)：706-708.
[8]
孙芳，王璐，闫滨，等．银杏叶提取物活性成分及其药理作用[J]．山东中医杂志，2014，33(3)：221-223.
[9]
张子新，洪茜，余陆娇，等．不同类型冠心病患者心律失常的相关因素[J]．心脏杂志，2016，28(4)：443-446.
[10]
王鹏，姚光涛，王莉，等．索他洛尔联合稳心颗粒对心动过速患者心率及血浆AngⅡ与VIP含量影响的研究[J]．中华中医药学刊，2016，34(3)：763-766.
[11]
郝艳玲，杨艳，吴金霞，等．银杏内酯B后处理改善缺血/再灌注损伤的老年大鼠心功能[J]．中国新药杂志，2016，25(23)：2707-2713.
[12]
丁晓云，罗正义．银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究[J]．现代药物与临床，2016，31(12)：1917-1920.
[1] 冯敏, 赵博文, 潘美, 彭晓慧, 陈冉, 毛彦恺, 陈阳. 超声心动图定量右心时间间期在评估右心室流出道梗阻性疾病胎儿右心功能中的应用研究[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(02): 151-157.
[2] 赵红娟, 赵博文, 潘美, 纪园园, 彭晓慧, 陈冉. 应用多普勒超声定量分析正常中晚孕期胎儿左心室收缩舒张时间指数[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(09): 951-958.
[3] 董道然, 宗媛, 王艳, 荆程桥, 任嘉伟. 右心保护性通气策略在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用：一项前瞻性随机对照研究[J/OL]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(06): 461-468.
[4] 孟建标, 张庚, 焦燕娜. 脓毒症合并心功能障碍患者早期肠道微生态改变的探讨[J/OL]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(04): 279-285.
[5] 陶梅梅, 王新霞, 朱光发. 肺癌并发心律失常临床特点及支气管镜检查安全性分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(02): 180-184.
[6] 胡杰, 蔡国龙. 脓毒症合并低心功能指数患者PiCCO参数的聚类分析[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2024, 10(01): 25-30.
[7] 崔广清, 葛玲玉. PiCCO指导心功能不全合并脓毒症休克患者精准救治的效果[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(02): 185-190.
[8] 王文青, 李星萍, 鲁昭君, 王佳琪, 王旭慧. 针刺内关穴治疗心律失常的临床研究进展[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2024, 13(01): 42-44.
[9] 胡梦瑶, 宋怡沛, 龚良庚. 心肌应变成像在糖尿病心肌病评估中的研究进展[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2024, 12(01): 32-35.
[10] 徐欣怡, 顾怡菁, 郭颖, 王秀利, 黄美容, 傅立军, 高伟, 刘廷亮, 李奋. 儿童心动过速性心肌病的临床管理及预后分析[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2023, 11(04): 216-221.
[11] 宋彬倩, 武开宏, 莫绪明, 戚继荣, 孙剑, 彭卫. 完全性房室间隔缺损修补术后早期发生心律失常的回顾性分析[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2023, 11(04): 204-209.
[12] 米娜瓦尔·阿不都克力木, 周圆缘, 黄慧玲, 董吁钢, 刘晨, 魏方菲. 静息血压和运动血压与心脏结构和功能的相关性研究[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2023, 11(03): 165-172.
[13] 李娜, 李军, 郭李平, 王海雄. 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂在心律失常患者中的应用[J/OL]. 中华心脏与心律电子杂志, 2023, 11(01): 39-44.
[14] 钱锦华, 曹超, 徐敏, 左迪迪, 曹洁, 张婷, 翁玉蓉, 胡耀敏. 骨骼肌减少症与老年患者心脏结构及功能的相关性研究[J/OL]. 中华老年病研究电子杂志, 2024, 11(03): 14-18.
[15] 赵昌云, 汪月奔, 虞意华, 严静, 龚仕金. 超声肾脏血流动力学监测对老年患者右心功能衰竭的诊断价值[J/OL]. 中华老年病研究电子杂志, 2023, 10(03): 22-25.
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